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L'ablation de la prostate peut interférer avec la fonction des nerfs érectiles caverneux en raison de leur proximité très étroite avec la prostate, ainsi que l'apport sanguin artériel dans le pénis lorsque certains d'entre eux se déplacent à travers le pénis. Cet effet est moindre chez les hommes plus jeunes et plus en forme avec des érections robustes qui ont subi une chirurgie de préservation des nerfs et maximal lorsque les nerfs ne peuvent pas être préservés en raison de la proximité du cancer de la prostate et chez les patients plus âgés.
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Pour le traitement de la dysfonction érectile: Commencez par tadalafil 5 mg et ne dépassez pas une dose unique de tadalafil 10 mg toutes les 72 heures. Sept jours après le début de l'IP, recommencer le tadalafil à 20 mg une fois par jour et augmenter à 40 mg de tadalafil une fois par jour en fonction de la tolérance. Ces benzodiazépines sont métabolisées par des voies non CYP; ainsi, il y a moins de potentiel d'interaction qu'avec d'autres benzodiazépines.
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La capacité du tadalafil à influencer l'activité du CYP3A a également été examinée dans des cultures primaires d'hépatocytes humains. L'effet du tadalafil sur la pharmacocinétique des substrats de la sonde CYP3A a été évalué chez des volontaires humains avant et après l'administration concomitante d'une dose unique ou de doses multiples de tadalafil 10 ou 20 mg. Une inhibition du CYP3A basée sur le mécanisme a été détectée, mais avec une faible puissance.
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Priapisme érectile prolongé: Si une érection dure plus de 4 heures, un cas rare demande une assistance médicale immédiate. Si cette condition n'est pas traitée rapidement, des lésions tissulaires et une perte permanente de la capacité d'avoir une érection pourraient en résulter.
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